Docteur François DEPREY
Docteur Bruno FAIVRE
Docteur Simon LUKAS
Chirurgie Orthopédique et Traumatologique
Chirurgie du Genou, de l'Epaule et de la Hanche
Chirurgie du Sport
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Rupture du Tendon Rotulien et du Tendon Quadricipital
Les tendons sont des tissus qui permettent aux muscles de s'attacher solidement aux os. Grâce à leur structure, ils jouent un rôle clé dans la stabilisation des articulations et permettent d'effectuer des mouvements tels que la flexion et l'extension. Au niveau du genou, on trouve principalement deux tendons : le tendon quadricipital et le tendon rotulien. Le tendon quadricipital se situe à l’avant du genou, entre le muscle quadriceps et la rotule, et permet notamment à l’humain de se tenir debout, ainsi que de réaliser les mouvements d'extension et de flexion du genou. Le tendon rotulien, quant à lui, relie les muscles jambiers à la rotule et transmet les forces exercées par le quadriceps au tibia.
La rupture d’un tendon correspond à une déchirure partielle ou totale de celui-ci. Les ruptures du tendon quadricipital ou du tendon rotulien sont des affections rares, touchant principalement les personnes de plus de 40 ans, souvent à la suite d’un traumatisme violent (choc, chute, flexion brutale, ou effort intense pendant une activité sportive). Ce risque de rupture est accru en cas de tendinite préalable. Ces ruptures provoquent un gonflement rapide et marqué au niveau de la rotule, accompagnées de douleurs sévères et d’une incapacité à plier ou étendre le genou.
La rupture d’un ou plusieurs tendons du genou nécessite une prise en charge médicale rapide. En effet, une rupture du tendon quadricipital ou rotulien entraîne des douleurs intenses, un gonflement important, un déplacement de la rotule, et une perte importante de fonction. Sans intervention rapide, le patient risque de perdre la capacité d’étendre son genou, rendant la marche difficile, voire impossible. En cas de suspicion d’une telle rupture, il est essentiel de consulter un médecin rapidement après le traumatisme.
L’intervention chirurgicale pour réparer le tendon quadricipital ou rotulien nécessite une anesthésie (générale, locale ou locorégionale). Pour le tendon quadricipital, la chirurgie consiste à suturer ou réinsérer le tendon déchiré. Le chirurgien pratique une incision à l’avant du genou, au-dessus de la rotule, afin de relier les deux extrémités du tendon rompu. Pour le tendon rotulien, l'opération vise à réinsérer le tendon à l’os ou à suturer les extrémités du tendon déchiré, avec l’ajout d’un fil d’acier pour protéger la suture. Comme pour le tendon quadricipital, une incision à l’avant du genou est réalisée pour accéder à la zone à traiter.